Purennan kuntoutus injektiomuovitekniikalla

50-vuotias nainen tuli vastaanotolle tarkastuskäynnille. Purennassa havaittiin runsaasti kulumaa okklusaalisesti, jonka lisäksi potilas kärsi jatkuvista lohkeamista hampaissa ja täytteissä. Esteettisesti oli myös tarvetta muutoksiin.

Hoidoksi potilaalle ehdotettiin kokonaisvaltaista purennan kuntoutusta. Alussa potilaalle tehtiin kaikenkattava tutkimus, johon kuuluivat myös rtg-kuvat, valokuvat ja 3D-mallit. Alaetuhampaiden (dd. 31–41) ahtaus otettiin huomioon suunnitelmassa. Hampaat saatiin korjattua esteettisesti ilman oikomishoitoa. 

Yhdistelmämuovin käyttöön materiaalina päädyttiin keskusteluissa potilaan kanssa. Yhdistelmämuovi ja ruiskumuottitekniikka sopivat kokonaisuuteen paremmin ja antoivat mahdollisuuden kunnostaa purenta täysin additiivisesti, ilman hampaiden preparointia. Toinen materiaalivaihtoehto oli keramia.

Purennan määritys tehtiin digitaalisen suunnittelun ja väliaikaisen materiaalin avulla. Laboratoriosta tilattiin suunnittelu ja muotit. Purentaa korotettiin. Väliaikainen akryyli (Pro-Temp 4, 3MESPE) ruiskutettiin muottiin ja asetettiin suuhun. Potilas oli tyytyväinen estetiikkaan, minkä jälkeen purenta hiottiin tasapainoon. Seuraavaksi uusittiin digitaalinen jäljennös lopullista suunnittelua varten. Väliaikainen materiaali poistettiin suusta.

Purennan kuntoutus tehtiin varsinaisesti seuraavalla kerralla injektiomuovitekniikalla. Ien saattaa olla hieman arka erityisesti viimeistelyvaiheessa, joten infiltraatiopuudutusta käytettiin.

Hampaat eristettiin ennen ruiskutusta teflonteipillä. Muotti asetettiin paikalleen, minkä jälkeen G-Aenial Universal Injectable (GC Dental) yhdistelmämuovi injektoitiin muottiin perforoiduista injektioaukoista. Värisävyksi valittiin A3. Valitun yhdistelmämuovin ominaisuudet sopivat erinomaisesti purennalliseen ja esteettiseen työhön.

Purenta viimeisteltiin kontrollikäynnilla muutaman päivän jälkeen. Saumat hiottiin pitkäkestoisen terveen suun edellytysten mukaisiksi. Tiivisti hampaalla istuvat muovisaumat ovat helposti puhdistettavat. Potilas kertoi hoidon jälkeen, että purenta ei ole tuntunut näin hyvältä moneen kymmeneen vuoteen. Hymyynsä hän on oikein tyytyväinen.

G-Aenial Universal Injectable -muovi on päivittäinen materiaalivalintani laadukkaisiin suoran tekniikan töihin. Ruiskumuottitekniikka on loistava työkalu vastaanotolla ja suosittelen tekniikkaan tutustumista.  Sen parhaimpia puolia ovat mahdollisuus täysin additiiviseen hoitoon verrattuna esimerkiksi perinteisiin proteettisiin tekniikkoihin. Potilaan näkökulmasta myös tekniikan edullisuus on hyvä asia.